При нормальному русі крові в організмі людини активно працюють як артерії, подають кров вниз, так і вени, які повертають її нагору – це два кола кровообігу, про яких говорять ще в школі при вивченні анатомії людини. Процес венозного кровообігу «запускається» серцем, як і все в нашому організмі, і за рахунок об'єднаної роботи серця і м'язів кров піднімається. Кров піднімається поштовхами, з фіксацією на визначених ділянках, де в судинах розташовані клапани, що не дозволяють крові опускатися вниз.
При активному русі людини, наприклад, при ходьбі, м'язи регулярно скорочуються і розслаблюються, забезпечуючи просування крові від нижнього клапана до клапана, розташованого вище за відні, і т. д. Це опис нормального ходу крові у відні, але якщо клапан скорочується не повністю, якщо стінки вени витягнуті, якщо просвіт вени став ширше, то відбувається зворотний відтік крові, що викликає порушення в роботі судин. Це захворювання вен отримало назву варикозне розширення. Детально розглянемо, що це за хвороба, в чому його причини, і чи можлива профілактика варикозу.
ЧОМУ КЛАПАНИ ПЕРЕСТАЮТЬ ПРАВИЛЬНО ПРАЦЮВАТИ?
Клапани перебувають у з'єднувальних (комунікативних) венах, де з'єднуються поверхневі і глибинні вени. Працюють повноцінно клапани пропускають кров у глибинні вени, але не дають їй можливості повернутися назад, підштовхують її вгору по кровоносних судинах. При розширенні вени між закритими клапанами утворюється невеликий зазор, який дає можливість крові повернутися в глибинну або поверхневу вену.
Скупчення крові призводить до подальшого розтягування стінки судин, і зазор між клапанами збільшується. Refluxes – патологічні countercurrents в поверхневі вени провокують утворення зірочок, потім утворюється венозний вузол, який вже виступає з-під шкіри, і порочне коло захворювання замикається. Вирватися з цього кола самостійно без допомоги лікарів, використовуючи тільки мазі і таблетки, неможливо.
Відень ніколи не скоротиться до потрібного діаметру, тому що її еластичність стінок втрачена, захворювання можна або уповільнити або припинити за допомогою хірургічного втручання. Симптоми варикозу, його причини, лікування – про це треба знати більше, щоб правильний спосіб життя став вашим принципом, і тільки тоді хвороба трохи відступить, а її розвиток можна буде стримати.
Неповноцінна робота венозних клапанів провокується наявністю несприятливих факторів, які впливають на людину, і неправильний спосіб життя – це лише один з факторів. Відень не має своєї системи стиснення-розслаблення для проштовхування крові вгору, цю роботу за неї роблять м'язи.
Якщо ж м'язи не активні з-за сидячої роботи, малорухомості людини, відсутності тренувань або звичайних піших прогулянок, багатогодинного сидіння за кермом або біля монітора комп'ютера, то «заробити» хворобу можна і без наявності генетичної схильності до нього. Слід знати і пам'ятати, що при варикозі вен причини захворювання – це не тільки зміни, що відбуваються в судинах ніг, це цілий комплекс змін, який впливає на весь організм людини.
ОСНОВНІ ПРИЧИНИ ПОЯВИ ВАРИКОЗУ, КЛАСИФІКАЦІЯ СТУПЕНІВ ЗАХВОРЮВАННЯ
Видимі симптоми варикозу з'являються набагато пізніше, ніж саме захворювання, тому якщо у ваших родичів були прояви хвороби, спостерігатися і обстежитися у лікаря-флеболога треба в обов'язковому порядку. Різні причини появи варикозу приводять в деяке замішання медичний світ, оскільки завжди вважалося, що найкращий засіб уникнути хвороби – це її профілактика. У випадку з варикозним розширенням вен профілактика не може вважатися 100%-вим засобом, адже основна причина варикозу – це спадковість.
Абсолютно неважливо, хто з рідних мав проблеми з венами, де розташовувалися проблемні ділянки, хвороба локалізується в будь-якому місці, де проходять вени – в паху, ногах або в області заднього проходу. При наявності гена, відповідального за цей недуга, хвороба може проявити себе в будь-якому віці. Зрозуміло, що частіше зустрічається варикозне розширення вен нижніх кінцівок, але це не заперечує можливість прояву хвороби в будь-якій частині організму.
Причини розвитку варикозу, швидкість і важкість хвороби залежать від поведінки хворого, його наполегливості лікуватися і зберігати необхідний спосіб життя. Слабка венозна стінка може бути здоровою при відсутності несприятливих факторів, відень не розвинеться, якщо не буде причин для цього. Крім спадковості виділяють інші причини розвитку хвороби:
- Малорухливий або нерухомий (інваліди) спосіб життя.
- Стать – у жінок захворювання зустрічається частіше.
- Багатогодинне водіння автомобіля, робота за комп'ютером, включаючи сюди всі професії, які змушують людину сидіти під час роботи довгий час.
- Важкі фізичні навантаження, що носять постійний характер (спортсмени, вантажники та інші професії, де людина постійно змушена стояти нерухомо – перукарі, продавці, теслярі, столяри та ін.).
- Високі підбори, носіння важких сумок та ін.
- Відсутність зміни діяльності в денному циклі, одноманітна статична робота.
Це лише невеликий перелік причин, що викликають захворювання, тому необхідно регулярно походити обстеження у флеболога, особливо в тих випадках, коли з'являється важкість у ногах або набряки. А вже якщо у ваших родичів за будь-якої лінії були подібні проблеми, то фахівець повинен стати вашим спостерігає лікарем як можна раніше, щоб запобігти розвитку хвороби.
Якщо зовсім не займатися лікуванням варикозу, то від появи перших венозних зірочок на ногах до лікарняного ліжка знадобиться зовсім небагато часу, і між людиною і болісною смертю залишиться тільки один варіант порятунку – хірургічний скальпель.
Медики виділяють 6 основних стадій варикозного розширення вен:
- Нульова стадія, коли потроху проявляються симптоми, схожі на симптоми варикозу – це важкість у ногах, набряки, іноді навіть судоми під час нічного сну або відпочинку. За результатами дослідження Доплера або візуально визначити наявність захворювання не вдається.
- 1 стадія – симптоми залишаються, до них додають венозні зірочки, яскраво виражена венозна сітка на ногах.
- 2 стадія, або стадія цього захворювання, коли людина сама може бачити під шкірою вузлики синього кольору або потовщені вени. Іноді це відчувається в м'язах при зміні положення тіла. Оскільки є вузлики, значить, існує застій крові в глибинних венах, що сприяє утворенню тромбів.
- 3 стадія – це поява сильних набряків до вечора. Вранці набряків може не бути, але протягом дня вони знову повертаються, ноги болять, часті судоми.
- 4 стадія характеризується появою трофічних вузликів, які можуть швидко перейти в стадію виразок. Колір шкіри на ногах змінюється до темно-коричневого, майже чорного. Можливий розвиток атрофії шкіри, трофічних виразок.
- 5 стадія – всі вищевикладені симптоми, пройшла і знову відкривається трофічна виразка.
- 6 стадія – це наявність постійної трофічної виразки, схильної до розширення і поглиблення.
Хірургічне втручання може здійснюватися вже на 1 стадії, коли стінки дрібних судин склеюють введенням особливого ін'єкційного складу. За допомогою лазерної коагуляції склеюють великі судини. В обох випадках потрібна реабілітація після операції: носіння спеціального трикотажу, відмова від високих каблуків, крім цього, категорично не можна піднімати тяжкості. При більш складних хірургічних операціях на венах хірурги роблять індивідуальні призначення на період реабілітації.
ПРИЧИНИ ВАРИКОЗУ У ЖІНОК
Дійсно, велика частина хворих з цим діагнозом – це жінки, причому у народжували або дам, які страждають ожирінням, ступінь ризику «отримати» варикозне розширення вен нижніх кінцівок набагато вище, ніж у тих, хто регулярно займається спортом і багато гуляє. Прийом гормональних препаратів в період лікування від безпліддя або в клімактеричний період так само може призвести до швидкого розвитку варикозу.
Жінки в 2-3 рази більш схильні до захворювання, ніж чоловіки. Гормональна терапія вважається ще одним чинником, здатним спровокувати недугу, оскільки гормон жовтого тіла розслабляє м'язи, знімаючи м'язові спазми, але це дія поширюється і на венозні стінки. Запальні явища в тазових органах також провокують появу захворювання.
Жінки, які носять взуття на високому каблуці, потрапляють у групу ризику. Але якщо чесно, то візуально відрізнити 7–сантиметровий каблук від 11-сантиметрового важко, тому є резон носити взуття на низькому каблуці або постійно. Більшість жінок мають або сидячу роботу, або одноманітну роботу, пов'язану з одним положенням тіла. При сидячій роботі треба влаштовувати собі годинні прогулянки, при стоячій роботі – зручний відпочинок хоча б раз на годину. Легка гімнастика і масаж ніг теж будуть не зайвими.
ПРИЧИНИ ВАРИКОЗУ У ЧОЛОВІКІВ
Як правило, хворобою страждають водії-далекобійники, змушені багато годин проводити за кермом. Сюди ж потрапляють чоловіки, які займаються спортом з високими фізичними навантаженнями, будівельники, вантажники і ті, хто змушений займатися роботою, зберігаючи одне положення тіла. Високий внутрішньочеревний тиск під час підняття тягарів викликає порушення роботи судинних клапанів, так само як і тиск у венах при постійному сидячому положенні тіла. Крім того, чоловіки не схильні приділяти стільки уваги зовнішньому вигляду своїх ніг, як жінки, тому звертаються до лікаря вже на пізніх стадіях хвороби.
Не знаючи, що варикозне розширення вен може зачіпати не тільки ноги, але і інші органи, чоловіки можуть отримати варикозне розширення вен сім'яного канатика – варикоцеле, захворювання, яким страждає кожен десятий чоловік у країні. Безпліддя – ось результат цієї хвороби, хоча хірургічне втручання може виправити становище.
ПРИЧИНИ ВАРИКОЗУ МАЛОГО ТАЗУ
Часті запори під час вагітності, затяжний кашель, сильне чхання при простудних захворюваннях створюють передумови для виникнення варикозу у венах, які проходять вздовж прямої кишки. По суті, даний вид хвороби – це геморой, від якого може страждати будь-яка людина. Треба своєчасно лікувати геморой, правильно харчуватися, багато рухатися, щоб уникнути патології вен в даній області. Важливо пам'ятати, що де б не з'явився хвороба: профілактика і лікування повинні доповнюватися спеціальним способом життя, враховує специфіку захворювання.
ХВОРОБА ВАРИКОЗУ У ПІДЛІТКІВ: ПРИЧИНИ
Все, що може спровокувати варикозне розширення вен у дорослих, відноситься і до підлітків. У період статевого дозрівання у хлопчиків 14-15 років варикоцеле проявляється з-за особливостей будови організму, підвищеного гормонального фону, нервових перевантажень, пов'язаних з фізичними або емоційними навантаженнями. Arterial-venous fistulas або отвори між судинами можуть стати причиною початку варикозного розширення вен на ногах.
У дівчаток перед початком менструацій також можуть виникати набряки на ногах, важкість і біль в низу живота, в ногах, які швидко проходять після припинення виділень. Часті запори з-за неправильного харчування, прагнення схуднути також можуть провокувати появу ознак варикозу.